一到秋冬季节，呼吸谈感染疾病便干涉了高发期。气温骤降，空气干燥，再加上午夜温差大，近期支原体肺炎的发病率显赫飞腾，芜俚意象占到儿科急诊就诊比例的50%以上。很多家长反应患儿陆续咳嗽，尤其在夜间加剧，有的伴有反复高热，致使还有患儿发展到“白肺”。那么，支原体肺炎与其他呼吸谈疾病有何分别？如何幸免“白肺”的发生？听听齐门儿科商量所附庸儿童病院急诊科医师曲艳凝、段朱岩、郭琳瑛怎样说。
（1）发病初期易被误诊为伤风
秋冬季节，导致呼吸谈感染的病原体种类粘稠，常见的有流感病毒（如甲流和乙流）、鼻病毒、呼吸谈合胞病毒、腺病毒等病毒感染，肺炎链球菌等细菌感染以及支原体感染等。
支原体肺炎的主要病原体即是支原体。但它的感染流程相对归隐，发病较为缓慢，因此在初期时时被误以为是普通伤风，延误会诊和诊治。跟着病程的发展，症状冉冉加剧，才会夸耀出支原体肺炎的特征性发扬。
（2）支原体主要通过飞沫传播
患者咳嗽、打喷嚏时，病原体会开释到空气中，健康东谈主吸入这些病原体从而感染。支原体肺炎的主要易发东谈主群为儿童和青少年，尽头是免疫力较弱的5-15岁学龄儿童，此外，儿童与同龄东谈主陆续战斗，亦然容易感染的贫寒原因。频年来，支原体肺炎的发病年岁段出现低龄化，5岁以下婴幼儿也经常中招。
（3）有哪些典型特色
从临床警告来看，支原体肺炎的症状与其他呼吸谈感染有同样之处，但也有特有性，主要发扬为以下几点。
抓续性干咳支原体肺炎最典型的症状是抓续性干咳，泛泛咳嗽较为剧烈，即使在病情好转后，也可能抓续数周致使更久。
发烧 精深患儿出现发烧，体温一般在38℃-39℃，部分患儿会高热不退。
咽痛和头痛 支原体感染常伴有咽痛和头痛，部分患儿还会感到肌肉酸痛、乏力等。
呼吸仓卒 跟着炎症向下呼吸谈推广，感染加剧，患儿可能会出现呼吸仓卒、胸闷等症状，这提醒病情可能发展为肺炎或更严重的进程。
与其他呼吸谈感染疾病比拟，支原体肺炎除了早期症状易与伤风羞耻以外，还有两个特色：
一是体征与影像学发扬不一致，也即是说，听诊可能莫得发现支气管和肺部有昭着特殊音，但胸片或CT查验夸耀肺部有大片暗影；
二是病程长、规复慢，即便在病情好转后，支原体肺炎带来的联系症状也会抓续一段时辰。
（4）为何会出现“白肺”
当病情严重时，支原体肺炎还会发展为“白肺”，即肺部大面积暗影，提醒感染已达到格外严重的进程。对这种“白肺”表象，医师时时需要借助支气管镜进行支气管及肺泡灌洗，俗称“洗肺”诊治，指标是清算病原体和分泌物，以缓解症状。若不足时进行相应诊治，有肺坏死的风险，留传难以规复的肺部毁伤，对患儿的呼吸功能形成始终影响。
（5）居家照护如故送医诊治看“轻重”
孩子出现轻飘咳嗽、低热等症状时，家长不错先居家不雅察1-2天，尝试通过家庭照护来缓解孩子的症状，这么也能减少交叉感染的风险。
领先要留神补充水分，让孩子多喝水，缓解咽喉不适和咳嗽。
其次是保证休息，填塞的寝息能匡助肉体顽抗感染。
第三是监测体温，以便弃取下一步照护顺序，必要时可相宜使用退烧药和止咳药。
当孩子出现以下症状时，应尽快送医进行影像学查验，以幸免肺炎加剧或发展为“白肺”的可能。
抓续高热 体温特出38.5℃且抓续特出3天，阐扬炎症反应较重。
剧烈干咳 抓续性剧烈干咳在病程中会不停加剧。
呼吸仓卒或胸闷 若孩子出现呼吸仓卒、胸闷、嘴唇发青等缺氧症状，提醒肺部炎症已较为严重，致使影响到正常呼吸功能。
精神现象特殊 当孩子发扬出嗜睡、反应粗笨等精神现象特殊时，可能是病情加剧或缺氧的信号，需立即就医。
（6）这5个签订误区要厘清
误区1：支原体阳性等于支原体肺炎
支原体阳性并不虞味着得了支原体肺炎，仅仅提醒体内有支原体感染。唯一当支原体感染导致肺部炎症，且影像学查考确认肺部有病变时，才可称为支原体肺炎。
误区2：听诊正常代表肺部无恙
支原体肺炎的体征较不典型，听诊正常不一定代表肺部无恙。因此，孩子若出现抓续性干咳、高热等症状，应爱重影像学查验效果，实时复查，以免误判病情。
误区3：青霉素和头孢类抗生素对症
由于支原体莫得细胞壁，是以青霉素和头孢类药物对其无效。诊治支原体肺炎需使用阿奇霉素、罗红霉素等大环内酯类抗生素。计划到耐药性的可能，若是患儿的症状在诊治流程中无昭着改善，可能需要更换四环素类等其他抗生素，并由医师评估是否进一步诊治。
误区4：肺炎病愈后还咳嗽是复发
即使肺炎依然收尾住，支原体感染引起的咳嗽仍需一定时辰缓解。因此，只消莫得出现发烧、呼吸困难等新症状，无需过度垂死。
误区5：无高热就不需要诊治
支原体感染的症状不一定伴有高热，有些仅发扬为轻飘咳嗽或低热。无论孩子是否发高烧，一朝出现抓续性干咳、咽喉痛等症状，家长齐应带孩子到病院抹杀支原体肺炎的可能。
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